ยาถ่ายอุจจาระ รักษาการติดเชื้อในลำไส้

ยาถ่ายอุจจาระ รักษาการติดเชื้อในลำไส้

แบคทีเรียในลำไส้ที่บริจาคด้วยการแช่แข็งช่วยให้สดชื่นเพื่อต่อสู้กับเชื้อ Clostridium difficile นักวิจัยรายงาน  วันที่ 11 ตุลาคมที่JAMA รายงานว่า การปลูกถ่ายอุจจาระแบบแช่แข็งและส่งไปยังผู้ป่วยในยาเม็ดเป็นการรักษาการติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดจากแบคทีเรียClostridium difficileอย่าง มีประสิทธิภาพ

การติดเชื้อ C. difficile ทำให้เกิดอาการปวดท้อง ท้องเสีย และอาจถึงแก่ชีวิตได้ การปลูกถ่ายแบคทีเรียในลำไส้ที่มีสุขภาพดีจากมูลที่บริจาคสามารถรักษาการติดเชื้อที่เป็นอันตรายเหล่านี้ได้โดยการจัดหาจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดี

นักวิจัยได้ให้ผู้ป่วยกลุ่มเล็กๆ ที่ได้รับการปลูกถ่ายอุจจาระในรูปแบบเม็ด 

ซึ่งปลอดภัยกว่าและมีการบุกรุกน้อยกว่าการใช้ท่อจมูกและสวน ( SN Online: 10/4/13 ) แต่แม้แต่การปลูกถ่ายเหล่านั้นก็มีข้อเสีย เนื่องจากแพทย์ต้องคัดกรองผู้บริจาคเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามีสุขภาพที่ดี ในบางกรณีที่เลวร้ายมักไม่มีเวลาเพียงพอที่จะใช้การรักษา และแบคทีเรียชนิดดีมีอายุการเก็บรักษาเพียง 6 ชั่วโมงเท่านั้น

Ilan Youngster หัวหน้าทีมแพทย์จากโรงพยาบาล Massachusetts General Hospital ในบอสตันกล่าวว่าการใช้ตัวอย่างแช่แข็งสามารถคัดกรองผู้บริจาคล่วงหน้าและสร้าง ‘คลังเก็บอุจจาระ’ ที่พร้อมใช้งานได้ทันที

เด็กและเพื่อนร่วมงานสกัดแบคทีเรียในลำไส้ที่แข็งแรงออกจากอุจจาระที่บริจาคและแช่แข็งจุลินทรีย์ในแคปซูล

ผู้ติดเชื้อ C. difficileจำนวน 20 คนได้รับยา ในผู้ป่วย 14 ราย การติดเชื้อหายไปหลังจากรับประทาน 30 แคปซูลในสองวัน ผู้ป่วยอีก 4 คนมีอาการดีขึ้นหลังจากรับประทานแคปซูลรอบที่ 2 ทำให้การรักษามีอัตราความสำเร็จโดยรวมถึง 90 เปอร์เซ็นต์

เจ็ตแล็กส่งผลต่อจุลินทรีย์ในลำไส้

แบคทีเรียที่เปลี่ยนเวลาทำให้หนูอ้วนจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เจ็ตแล็กอาจส่งเสริมโรคอ้วนและโรคเบาหวาน ผลการวิจัยระบุว่าจุลินทรีย์ในลำไส้อาจเป็นตัวกำหนดอันตรายต่อสุขภาพบางประการจากอาการเจ็ทแล็กและการทำงานเป็นกะ

นักวิจัยรายงาน ใน เซลล์ 23 ต.ค. ชุมชนจุลินทรีย์ในลำไส้ทำตามจังหวะในแต่ละวัน โดยเปลี่ยนองค์ประกอบและการทำงานของยีนให้เป็นไปตามจังหวะที่กำหนด เจ็ทแล็กหรือข้อบกพร่องอื่น ๆ ในจังหวะทางชีวภาพของโฮสต์ทำให้จุลินทรีย์ไม่ตรงกัน นักวิจัยค้นพบในการทดลองกับหนูและคน

เมื่อแบคทีเรียในลำไส้ของหนูหยุดเต้นตามปกติ พวกมันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญอาหารของโฮสต์ ซึ่งทำให้หนูเสี่ยงที่จะเพิ่มน้ำหนักและตอบสนองต่อกลูโคสที่บกพร่อง ซึ่งเป็นเครื่องหมายของโรคเบาหวาน คนสองคนที่เจ็ทแล็กจากการเดินทางจากสหรัฐอเมริกาไปยังอิสราเอลมีจุลินทรีย์ผสมในอุจจาระของพวกเขาซึ่งอุดมไปด้วย Firmicutes มากกว่าก่อนการเดินทาง Firmicutes เป็นแบคทีเรียกลุ่มหนึ่งที่เคยเชื่อมโยงกับโรคอ้วนมาก่อน

เมื่อนักภูมิคุ้มกันวิทยาและนักวิจัยด้านไมโครไบโอม Eran Elinav จากสถาบันวิทยาศาสตร์ Weizmann ในเมือง Rehovot ประเทศอิสราเอล และเพื่อนร่วมงานได้รักษาหนูที่มีอาการเจ็ตแล็กด้วยยาปฏิชีวนะ ปัญหาโรคอ้วนและการตอบสนองของกลูโคสก็หายไป แบคทีเรียในลำไส้ที่ปลูกถ่ายจากคนหรือหนูที่มีอาการเจ็ตแล็กไปเป็นหนูที่เลี้ยงโดยไม่มีแบคทีเรีย ยังได้ส่งปัญหาการตอบสนองต่อกลูโคสและแนวโน้มที่จะสะสมไขมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหนูกินอาหารที่มีไขมันสูง

ผลลัพธ์ที่ได้สำรองการค้นพบก่อนหน้านี้ว่าเมื่อคุณกินอาจมีความสำคัญต่อสุขภาพเท่ากับสิ่งที่คุณกิน ( SN: 4/10/10, p. 22 ) Satchidananda Panda นักพันธุศาสตร์และนักชีววิทยาจาก Salk Institute for Biological Studies in ลาจอลลา แคลิฟอร์เนีย

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าชุมชนจุลินทรีย์แบบไดนามิกเป็นอย่างไร Panda กล่าว งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าไมโครไบโอมในลำไส้ของคน ๆ หนึ่งได้รับเมื่อยังเป็นทารกค่อนข้างจะเกาะติดไปตลอดชีวิต แต่การศึกษาใหม่พบว่าการเปลี่ยนแปลงของอาหารสามารถเปลี่ยนองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ได้อย่างมากภายในหนึ่งวัน ( SN Online: 12/11/13 ) การศึกษานี้ Panda กล่าวว่า “แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ใน microbiome ในไม่กี่ชั่วโมง”  

ทีมของ Elinav พบแม้ว่าจุลินทรีย์จะทำตามจังหวะในแต่ละวัน แต่ความผันผวนของพวกมันไม่ได้ถูกขับเคลื่อนโดยนาฬิการะดับโมเลกุลเหมือนกับที่หลายๆ จังหวะของร่างกายมนุษย์เป็น จังหวะทางชีววิทยาหรือรายวันรายวันควบคุมการเพิ่มขึ้นและลดลงของอุณหภูมิ ความดันโลหิต และกระบวนการอื่นๆ ของร่างกาย จังหวะการเต้นของหัวใจยังช่วยกำหนดเวลามื้ออาหารและเวลาเข้านอนอีกด้วย นาฬิกาเหล่านั้นถูกกำหนดโดยแสงและรักษาจังหวะให้คงที่แม้ไม่มีการรีเซ็ตในแต่ละวัน

ในทางตรงกันข้าม จังหวะของจุลินทรีย์ต้องการเครื่องเมตรอนอมของเวลามื้ออาหารปกติเพื่อให้อยู่ในจังหวะที่ Elinav และเพื่อนร่วมงานค้นพบ หนูที่ไม่มียีนสองตัวที่เป็นเกียร์หลักในนาฬิกาชีวิตไม่มีจังหวะของสัตว์และกินตามกำหนดเวลาที่ไม่ปกติ จุลินทรีย์ในลำไส้ของพวกมันมีหนามแบบสุ่มและจำนวนแบคทีเรียบางชนิดลดลง แทนที่จะเป็นการเปลี่ยนแปลงที่คาดเดาได้ในหนูที่มีนาฬิกาชีวิตทำงาน การวางหนูกลายพันธุ์บนตารางการให้อาหารทำให้วัฏจักรของจุลินทรีย์ที่เปลี่ยนแปลงไปกลับคืนมา